Паразиты в продуктах

Содержание

Паразиты во время беременности: причины, диагностика, безопасное лечение

Беременность для любой женщины – это наиболее значимый, требующий беспрекословной серьезности, и в то же время самый счастливый отрезок жизни. Каждая будущая мама желает своему малышу родиться и вырасти сильным и здоровым, и во многом это зависит от заботы о своем личном состоянии в период его вынашивания.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Что же стоит предпринять, если у женщины обнаружены глисты во время беременности?

Самое главное – не заниматься самолечением. Важно помнить, что любое неосторожное действие может негативно отразиться на будущем развитии ребенка.

загрузка...

Глисты у беременных женщин – явление устранимое, и для того, чтобы не причинить вреда своему малышу, следует немедля обратиться к специалисту и начать грамотную терапию.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Природа гельминтозов

Мнения ученых сводятся к тому, что без паразитов существование человека невозможно. Наряду со множеством других микроорганизмов они являются составной частью человеческой биосистемы. Разница в том, что большинство из них безвредны, и лишь отдельные виды гельминтов, находящиеся в фазе активного размножения, могут отравлять здоровье человека продуктами своей жизнедеятельности, и поэтому требуют ответственного лечения.

Более распространенными червями в человеческом организме являются аскариды и острицы, но бывают и такие, как трихинеллы, власоглавы, бычий и свиной цепни. В основном паразиты концентрируются в кишечнике, но также могут поражать и любые другие органы, существуя и развиваясь при этом за счет чужого организма.

Опасность глистной инвазии для будущей мамы

При беременности глисты оказывают крайне негативное влияние на состояние женщины в целом. Инвазия усиливает проявления токсикоза, вследствие чего женский организм не получает необходимого количества полезных веществ и очень скоро ослабевает.

Неблагоприятные последствия для беременных влечет за собой энтеробиоз – заболевание, вызванное червями рода остриц, обитающих в кишечнике. Острицы могут вторгнуться в родовые пути, спровоцировать повреждение их слизистой оболочки и тем самым открыть дорогу для различных инфекций. Кроме того, они вызывают сильное раздражение, что приводит к бессоннице и расстройствам нервной системы будущей мамы.

Опасность при вынашивании ребенка также представляют такие заболевания, как некатороз и анкилостомоз. Их возбудителями являются круглые гельминты, оседающие в двенадцатиперстной кишке. Они могут наносить вред ее полости, вызывая тем самым непрерывное кровотечение, что, как следствие, приводит к гипохромной анемии.

Последствия глистной инвазии для будущего малыша

Для младенца в материнской утробе наиболее чреваты пагубными последствиями аскаридоз и токсоплазмоз. Попадание через плаценту в мозг ребенка личинок аскариды грозит изменениями в его развитии, а также может стать причиной тяжелых родов.

При проникновении гельминтов в легкие младенец обретет неустойчивость к простудным заболеваниям дыхательной системы уже с рождения.

Токсоплазмоз – самый нещадный паразит во время беременности, поскольку он способен спровоцировать гибель малыша еще в утробе матери или при его рождении. В других случаях существует вероятность торможения развития ребенка, появления эпилепсии или детского церебрального паралича.

Рассадники паразитов

Заразиться гельминтами очень просто любому человеку, не только беременным женщинам. Стать заложником различных паразитирующих организмов можно как по своей вине, так и при обстоятельствах, которые нельзя контролировать.

Основные источники инфицирования червями:

загрузка...
  1. Почва для выращивания овощей и фруктов на огородах и садовых участках обычно удобряется животными фекалиями, которые могут содержать личинки паразитов.
  2. Еда с грядки, не требующая термической обработки перед употреблением, не исключает возможности заражения даже после мытья водой.
  3. Яйца глистов можно поселить в свой организм, просто вдыхая зараженный ими воздух.
  4. Деньги являются предметом обихода несметного количества людей, в том числе и владельцев гельминтов.
  5. Телесный контакт с инфицированным человеком или предметами его использования могут стать причиной инвазии.
  6. Площадки для детей часто используется уличными животными как места, где можно справить свою нужду, вследствие этого все личинки червей, что содержатся в продуктах их жизнедеятельности, оказываются в детской песочнице.
  7. Пресноводные водоемы также наполняют яйца паразитов, которые легко могут проникнуть в организм человека во время купания.
  8. Зараженные домашние питомцы являются переносчиками глистов, содержащихся не только в их фекалиях, но и на коже и шерсти.
  9. При недостаточной термической обработке мясные и рыбные изделия могут стать очагами заражения гельминтами.

Признаки заражения глистами в период беременности

Глисты разных видов у беременной женщины, увы, не редкость. Гормональные изменения и снижение защитных функций организма при вынашивании ребенка повышают риск гельминтозов.

Не секрет, что процесс беременности в нормальных условиях протекает с определенными отрицательными симптомами, такими как:

  • тошнота;
  • головокружения;
  • астеничность;
  • неустойчивость эмоционального состояния.

Когда паразиты появляются во время беременности, то об этом могут сигнализировать аналогичные признаки, поэтому усмотреть среди них намек на глистную инвазию бывает крайне непросто.

Кроме того, заражению гельминтами присущ ряд таких симптомов:

  • повышение температуры;
  • расстройство пищеварения;
  • ухудшение аппетита;
  • потеря веса;
  • боль в области печени;
  • высыпания на коже;
  • сухой кашель;
  • зуд в области анального отверстия и родовых путей;
  • бессонница.

Глисты при длительном паразитировании в организме человека начинают активно появляться в стуле, иногда – на белье. Острицы имеют вид небольших белых червячков около 1 см в длину. Аскариды же достигают до 40 см длины при диаметре 0,3–0,6 см, и гораздо реже показываются на глаза, но в случае появления не заметить их невозможно.

Диагностика гельминтоза при вынашивании плода

Для выяснения природы происхождения симптомов следует обратиться к специалисту и сдать лабораторные анализы кала и крови. Их результаты докажут или опровергнут гельминтоз у беременной женщины.

Если подтвердится такое заболевание, как аскаридоз, возникнет необходимость проведения дополнительных исследований состояния будущего малыша: УЗИ и анализ амниотической жидкости.

Лечим или калечим?

При положительных результатах анализов на наличие вредоносных микроорганизмов во время беременности возникают логические вопросы: что делать, и как лечить беременных от глистов?

В современной медицине нет единогласного мнения, стоит ли лечить глисты при беременности, или же вред от медикаментозного вмешательства превысит пользу для развития плода.

Одни специалисты придерживаются точки зрения, что при беременности лечение гельминтоза является необходимым мероприятием. Но терапию можно предпринимать не раньше, чем в предпоследнем триместре, поскольку первые 12 недель являются основополагающими в формировании всех внутренних органов младенца. Другие доктора отрицают адекватность лечения инфицированных беременных женщин до момента рождения ребенка, аргументируя это возможным ущербом для его здоровья вследствие приема матерью лекарственных препаратов.

Беременность и различные паразиты – непредсказуемое сочетание, поэтому каждый конкретный случай носит индивидуальный характер. Когда врач назначает лечение различных глистов у беременных женщин, учитывается вид обнаруженных гельминтов, общее состояние здоровья и симптомы заболевания.

Дождаться появления ребенка на свет иногда правильное решение, но в отдельных случаях действовать нужно незамедлительно.

Медикаментозное лечение для будущих мам

Важно понимать – какие таблетки бы ни предложил фармацевт аптеки, лечить глисты при вынашивании ребенка можно строго теми лекарствами, которые назначает лечащий врач.

Учитывая все особенности заболевания пациента, врач подбирает максимально соответствующие данному случаю глистогонные препараты. Необходимо беспрекословно придерживаться прописанной дозировки и принимать назначенное лекарство.

На протяжении всего курса лечения гельминтоза будущей маме следует находиться под пристальным контролем врача. Ответственный и разумный подход к терапии глистной инвазии в период ожидания ребенка станет залогом скорого выздоровления и гарантом будущего здоровья как мамы, так и ее малыша.

Паразиты в мясе: свинине, говядине, баранине и в сале

Многие паразиты, которые способны находиться в мясе различных животных, уже давно никого не удивляют. Эта тема преследует практически каждого человека с раннего детства, и в течение жизни продолжает освещаться различными СМИ.

Многие люди, зачастую считают, что глисты по своей сути, проблема не столь значительная, и если человек соблюдает простые правила гигиены, то есть моет руки, меняет постельное бельё и прочее, то риск заражения у него пропадает.

К сожалению ситуация обстоит иначе. Вся суть в том, что заразиться паразитами можно самыми разными способами, а источники заражения, в данном случае в виде мяса домашних и диких животных, могут содержать невероятно живучие виды гельминтов, которые в состоянии привести даже к смерти человека.

Теория располагает данными, что глисты могут быть в абсолютно любом мясе, будь то свинина, мясо кролика и бобра, кабана или медведя, но согласно практике, список основной заражённости сильно сужается.

Чаще всего, глисты обнаруживаются в мясе и сале таких животных:

  1. Свинья, кабан.
  2. КРС.
  3. Куриное мясо.
  4. Буйволы.
  5. Верблюды.
  6. Собаки и кошки.
  7. Мясо бобра, енота.

Не стоит забывать и про паразитов в мясе широко любимой многими рыбы.

Паразиты в сыром мясе животных

Паразиты в сыром мясе животныхПаразиты в сыром мясе животныхНередко, во время проверок мясной продукции санитарными службами, ими обнаруживаются мясо заражённое гельминтами.

Такие проверки, являются обязательными, ведь при развитии гельминтоза в мясе, человек, купивший его, становится практически жертвой опаснейших паразитов.

Опасность паразитов заключается в том, что находясь в организме, они поедают лейкоциты, тем самым угнетают иммунную систему.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кроме того, ими поглощаются практически все необходимые микроэлементы и витамины, а это значит, что у человека происходит и авитаминоз, и дефицит йода, кальция и т.д.

Любые паразиты, невероятно живучи, глисты имеют способность размножаться практически в любой среде обитания.

Сырое мясо, как раз входит в ту среду, которая наиболее подходит для комфортного размножения. Если мясо недостаточно обработать, потом употребить в пищу, то даже пищеварительный сок не сможет причинить им вреда, а значит, глисты смогут проникнуть в кишечник.

В дальнейшем, находясь в кишечнике, паразиты закрепляются за слизистую стенок специальными присосками, и начинают разрушать его стенки.

Впоследствии подобных разрушений, у человека могут возникнуть самые различные явления, в том числе:

  • Кровотечение в кишечнике.
  • Некроз тканей.
  • Снижение перистальтики.
  • Нервные расстройства.

Это всего лишь малая часть того, что может возникнуть. Не менее актуальными, являются и такие последствия:

  1. За счёт поедания сырого мяса, имеющиеся в нём личинки паразитов, начинают мигрировать по организму, тем самым наносить разрушения всем органам, которые встретятся на их пути.
  2. Самое малое, что может произойти, это разрыв сосудов, вследствие воздействия гельминтами.
  3. Не менее опасными, являются и такие заболевания как абсцесс печени и панкреатит, которые возникают из-за проникновения яиц паразитов в поджелудочную железу.
  4. Особо опасными, становятся продукты жизнедеятельности гельминтов, и разложение мёртвых особей.

Прежде чем принимать какие-либо меры, необходимо понимать то, какие виды паразитов и при каких обстоятельствах, способны проникнуть в человеческий организм, в данном случае за счёт мяса.

Виды паразитов, передающихся через мясо

На сегодняшний день, на территории России и стран бывшего СНГ зарегистрировано несколько видов гельминтов, которые может подхватить человек, употребляя в пищу свинину, мясо бобра, кабана, курятину и т.д.:

К ним относятся:

  • Тениоз.
  • Трихинеллез.
  • Тениаринхоз.

трихинелла в мясе фототрихинелла в мясе фотоЕсли взглянуть на фото, то можно увидеть круглого гельминта, под названием трихинелла. Пока паразит находится в образе личинки, он и проживает в самих волокнах мяса, и только потом, переходит в кишечник.

Срок продолжительности жизни этой особи, составляет около 6 недель, и в течение всего этого срока, самка паразита непрерывно откладывает потомство.

Личинки паразита, способны во время своей миграции, обойти все органы человека, весь его организм, но осесть они могут исключительно в мышечных тканях.

Заразиться ими достаточно просто, нужно всего лишь раз поесть сыроватое мясо любого животного, хоть свинину или бобрятину, или даже самую обычную говядину.

Что особенно характерно, то, что паразиты обладает завидной живучестью, которая характеризуется тем, что они способны выжить даже при длительном приготовлении, тушении, варке, жарке мяса.

Гарантировать их смерть, способно сочетание длительных высоких температур и постоянного давления, которое в принципе невозможно при условиях обычного приготовления.

Это значит, что как только не старайся, а яйца и личинки гельминтов, могут быть как в обычных мясных блюдах, так и при приготовлении колбасы, шашлыков, сале и других продуктах.

Симптоматика поражения трихинеллами, представляет достаточно ясную выраженность, в первую очередь наблюдаются:

  1. Повышение температуры тела.
  2. На лице появляются очень явные отёки.
  3. Начинает ломить все мышцы.
  4. Глотать всё труднее с каждым днём.

 бычий цепень бычий цепеньНе менее опасными являются и ленточные черви, в частности бычий цепень и вызываемое им заболевание тениоз.

Длина некоторых паразитов, составляет 2 метра и более, а их структура тела, состоит из отрезков, которые соединяются между собой.

Если взглянуть на фото, то можно увидеть, то, что каждый такой отрезок содержит в себе яйца.

Жить этот паразит в тонком кишечнике человека способен многие годы, и особенно опасен тем, что за счёт передвижения, способен оказаться даже в мозге человека.

Тем не менее, подобные явления в медицине фиксируются очень редко, и основным местом обитания гельминта является именно человеческий кишечник.

Согласно выясненным симптомам, при заражении у человека могут возникать:

  • Приступы тошноты.
  • Вздутие живота.
  • Частые боли в голове.
  • То бессонница, то состояние постоянного желания поспать.
  • Изредка, в кале видны отрезки паразита.

Чем ещё отличаются ленточные черви от трихинелл, так это тем, что их личинки, как и яйца, практически сразу погибают при обработке теплом.

То есть, если достаточно хорошо стушить то же мясо бобра или свинину, то будет достаточно безопасным.

Говядина как источник тениаринхоза

Многие любители говяжьего мяса перемолотого вида, то есть фарша, и даже бифштексов с кровинкой и Т.Д., частенько становятся подверженными заболеванию тениаринхоз.

Вызвать подобное заболевание, способны те же самые ленточные черви, а симптоматика может выглядеть в виде:

  1. Выхода из анального отверстия, некоторых частей паразитов.
  2. Также отдельные фрагменты гельминта можно обнаружить и на постельном белье.
  3. У больного, несмотря на завышенный аппетит, наблюдается уменьшение в весе.

Говядина как источник тениаринхозаГовядина как источник тениаринхозаЗаражение происходит при употреблении мяса, в котором и находятся личинки паразита.

Личинки, которые обитают в мышечной массе, не погибают, когда его солят и вялят. Они погибают только после того, как мясо подвергнется более длительной обработке.

Кроме того, многие паразиты способны находится не только в самом мясе, но и, например, в печени той, же говядины, бобра или коровы. Называются они дикроцелии, и появляются вследствие нахождения животных у водоёмов, либо проникают в организм в виде заражённой воды.

На взгляд, определить есть ли в мясе паразиты практически невозможно, они очень малы, но следует обратить внимание на такие признаки на печени как пузырьки, покрывающие белую оболочку, если они есть, то наверняка она заражена.

Стоит отметить о то, что почти все заболевания, которые возникают по вине паразитов, поддаются лечению, достаточно часто они приводят к потере трудоспособности, человек может остаться инвалидом, и даже умереть.

Это заставляет задуматься о более качественном приготовлении мяса и его хранению.

Можно ли узнать, что в мясе есть черви

Множество потребителей мясной продукции зачастую заблуждаются в поверхностном анализе. Они считают что паразиты и их личинки, всегда должны быть на виду, и обнаружить их достаточно просо, а мясо, которое ими заражено, должно неприятно пахнуть и иметь неестественный цвет.

Все эти определения будут верны на 100%. Но не в случае заражения гельминтозом, а в случае флоры патогенного и бактериального изменения.

В случае же с глистами, мясо свиньи, коровы, бобра, курицы и других представителей фауны, будет всегда отличаться естественным цветом и запахом.

Более актуально, при осмотре мяса, будет обратить внимание на наличие различных бугорков или уплотнений. Именно они и представляют своеобразные колонии в виде таких опухолей.

Также стоит знать, что наличие плотных шариков в мясе, и есть самое прямое свидетельство наличия в мясе яиц. Объясняется это тем, что яйца очень многих глистов, обладают очень прочными и плотными капсулами, которые и могут ввести в заблуждение под видом хрящей или даже кости.

Необходимо учитывать, что многие животные, могут быть заражены паразитами настолько маленьких размеров, что обычному глазу их попросту не заметить, пример тому, гельминты в мясе бобра или сале свиньи.

Поэтому и стоит, даже в случае полной уверенности, обрабатывать мясо самым должным образом и воздерживаться от экзотических блюд в виде того же стейка с кровью.

Можно ли употреблять мясо, в котором были обнаружены паразиты

Можно ли употреблять мясо, в котором были обнаружены паразиты?Можно ли употреблять мясо, в котором были обнаружены паразиты?Даже если в процессе правильного приготовления телятины, бобра и Т.Д., погибли абсолютно все паразиты в мясе, есть такие продуты, не стоит.

Дело в том, что попадая в человеческий организм, как сами глисты, так и их яйца и личинки, становятся своего рода, сенсибилизирующим фактором.

Если сказать по-простому, то поедая заражённое, но качественно приготовленное говяжье мясо, мясо бобра или любое другое, можно попросту получить различные виды отравления, или аллергических реакций.

В качестве аллергии, могут возникнуть не только банальные проявления в виде отёков или кожного зуда, но и тяжёлыми проявлениями в виде бронхоспазма.

Бывает так, что когда обнаружатся паразиты, многим банально жалко его выбрасывать, и возникают мысли скормить заражённый продукт домашним животным.

Не следует этого делать, ведь все те последствия, которые испытывает человеческий организм, постигнут и домашнего питомца.

Если же все-таки, человеку не повезло, и он заразился каким, либо видом паразитов, стоит немедленно обратиться в поликлинику.

Лечащий врач должным образом проведёт диагностику, направит на сдачу анализов, и при подтверждении заражения, назначит индивидуальный курс лечения. О том, как паразиты могут проникать в человека через мясо, расскажет видео в этой статье.

  • При какой температуре погибают паразиты в рыбе и в мясе?При какой температуре погибают паразиты в рыбе и в мясе? При какой температуре погибают паразиты в рыбе и в мясе?
  • Глисты в горбуше: как выглядят черви в мясе рыбы?Глисты в горбуше: как выглядят черви в мясе рыбы? Глисты в горбуше: как выглядят черви в мясе рыбы?
  • Трихинеллез в медвежьем мясе: можно ли определить наличие паразитов?Трихинеллез в медвежьем мясе: можно ли определить наличие паразитов? Трихинеллез в медвежьем мясе: можно ли определить наличие паразитов?

Все о лямблиях и лямблиозе

  • Лямблии — одноклеточные паразиты
  • Эпидемиология лямблиоза
  • Патогенез
  • Клинические симптомы лямблиоза и исходы заболевания
  • Признаки и симптомы кишечной формы лямблиоза
  • Признаки и симптомы внекишечных форм  лямблиоза

Лямблиоз — это паразитарное заболевание, при котором поражается тонкий кишечник. Причиной лямблиоза являются кишечные жгутиковые простейшие лямблии — Lamblia intestinalis (Giardia Lamblia).

Паразиты распространены повсеместно. Человек является единственным источником паразитов, которые с фекалиями выделяются во внешнюю среду в виде цист в период манифестной формы заболевания или носительства. Механизм заражения — фекально-оральный. Факторами распространения инфекции являются игнорирование основных правил гигиены и низкая санитарная культура. Признаки и симптомы лямблиоза многогранны. Заболевание чаще протекает в бессимптомной форме (паразитоносительство), реже — в манифестной форме с симптомами острого или хронического энтерита, токсическими, аллергическими и кожными проявлениями.

При лямблиозе нарушаются процессы транспортировки и всасывания пищевых веществ в тонком кишечнике (синдром мальабсорбции). Заболевание часто протекает под маской гастроэнтерологической патологии и аллергических заболеваний, которые без противопаразитарного лечения приобретают хроническое рецидивирующее течение.

Наибольшее число случаев заболевания регистрируется в Экваториальной Африке. В РФ ежегодно регистрируется до 130 тыс. случаев лямблиоза в год. Дети в возрасте до 14-и лет составляют 70% всех заболевших. Особенно широко лямблиоз распространен среди детей, посещающих детские сады.

Лямблии — одноклеточные паразиты

Впервые лямблии обнаружил Левенгук, а позже, в 1859 году профессор Д. Ф. Лямбль (Харьковский университет) описал паразита. В 1888 году одноклеточное простейшее квалифицировалось как Lamblia intestinalis, а позже было отнесено к роду Giardia. Из трех видов лямблий только Lamblia intestinalis является патогенной для большинства млекопитающих и человека. Giardia muris поражает птиц, грызунов и рептилий. Giardia agilis — амфибий. Паразит существует в двух формах — вегетативной и цистной. Трофозоиты (вегетативные формы) обитают в верхнем отделе тонкого кишечника, цисты — в толстой кишке.

Строение лямблий

Лямблия в вегетативная форме (трофозоит) подвижная, имеет грушевидную симметричную форму размером около 9х12 мкм. В цитоплазме находится два ядра, на поверхности паразита имеется четыре пары жгутиков. Передняя часть тела широкая, закругленная, сзади зауженная. Осевой стержень (аксо-стиль) делит клетку лямблии на две части, каждая из которых имеет по одному ядру, которые с парабазальными телами придают лямблии вид лица с гримасничающим ртом. На «брюшке» (вентральной стороне) имеется присасывательный диск. Цитоплазма прозрачная.

Питание Lamblia intestinalis

К клеткам кишечного эпителия лямблии прикрепляются при помощи фибрилл, окружающих присасывательный диск. Комочки пищи заглатываются при помощи сокращении жгутика, у основания которого расположена цистостома (рот). Число лямблий на 1 см2 слизистой достигает 1 млн. По окончании процесса питания трофозоиты открепляются и вновь прикрепляются на новом участке. При тяжелом амебиазе наблюдается проникновение паразитов внутрь ворсинок.

Движение лямблий

Обеспечивают паразиту движение четыре пары жгутиков, которые располагаются с боков, сверху, снизу и сзади. Внутри каждого жгутика находятся микрофибриллы, состоящие из сократительных белков. При движении лямблии постоянно переворачиваются вокруг оси тела, что напоминает полет падающего листа.

Размножение лямблий

Размножаются паразиты путем деления надвое. Весь процесс длится 15 — 20 минут.

Цисты Lamblia intestinalis

При попадании в толстый кишечник трофозоиты превращаются в цисты, имеющие овальную форму. Они неподвижные, их длина составляет 10 — 14 мкм. Внешняя оболочка цист толстая, как бы отслоенная от самой клетки (отличительный признак). Незрелые цисты имеют два ядра, зрелые — четыре. В жидких фекальных массах могут обнаруживаться прецисты.

Факторы патогенности лямблий

Факторы патогенности Lamblia intestinalis в настоящее время недостаточно изучены. Считается, что основным иммуногеном является гликопротеин, связанный с поверхностными структурами возбудителей. В цистах присутствует специфический антиген Аг GSA-65. На его основе создаются тест-системы, применяемые для диагностики лямблиоза.

Место паразитирования лямблий

Обитают лямблии (трофозоиты) в верхних отделах тонкой кишки, иногда попадают в 12-и перстную кишку. Желчь и ее соли подавляют размножение паразитов, поэтому лямблии в желчевыводящих путях не обитают. Низкая кислотность желудка помогает выживать паразитам, поэтому лямблиоз, в основном, распространен среди детей. В течение 10 — 15 дней после заражения трофозоиты перемещаются в средние и нижние отделы тонкого кишечника, где формируются цисты.

к содержанию ↑

Эпидемиология лямблиоза

Распространение лямблиоза

Паразиты распространены повсеместно. Ежегодно в странах Азии, Африки и Латинской Америки регистрируется в среднем 200 млн. случаев заражения лямблиями, В РФ — более 100 тыс. Игнорирование основных правил гигиены и низкая санитарная культура — основные факторы распространения инфекции. Заболевание широко распространено среди детей дошкольного возраста, удельный вес которых составляет от 33 до 70%

Уровень заболеваемости среди детей до 17-и лет почти в 4 раза выше показателя общей заболеваемости лямблиозом и составляет около 300 случаев на 100 тыс. населения. Способствуют распространению инфекции неблагоприятные санитарные условия и скученность. В зимние месяцы количество заболевших уменьшается.

Источник инфекции

Человек — единственный источник паразитов, которые с фекалиями выделяются во внешнюю среду в виде цист в период манифестной формы заболевания или носительства.

При хроническом лямблиозе цисты выделяются волнообразно. Наиболее опасным считается период стихания диареи. Один грамм фекалий больного содержит до 23 млн. цист.

Лямблиями инфицируются обезьяны, свиньи, собаки, бобры, кошки и другие виды животных, но их патогенность для человека пока не установлена.

Как передается инфекция

Фекально-оральный — единственный механизм заражения. Инфекция передается через грязные руки, воду, пищевые продукты (чаще овощи и фрукты), почву, предметы быта. Распространяют инфекцию мухи, тараканы и муравьи.

Пути распространения инфекции

Контактно-бытовой

Этот путь распространения инфекции наблюдается в семьях и в учреждениях, где пребывают дети дошкольного возраста. Инфекция передается через грязные руки детей и персонала, ковры, игрушки, мебель, дверные ручки, горшки и туалетные принадлежности. Способствует распространению цистных форм паразитов привычка детей грызть ногти, держать во рту палец, грызть карандаши и др.

Вода

Наиболее часто источником инфекции является зараженная питьевая водопроводная вода, вода открытых водоемов и бассейнов. Лямблиоз развивается при заглатывании вместе с водой всего несколько цист возбудителей. Водные вспышки заболевания являются самыми распространенными. Причиной проникновения паразитов в систему водоснабжения являются нарушения процессов фильтрации, а не хлорирование.

Почва

Почва является одним их факторов распространения возбудителей, прежде всего в сельской местности. Пораженность населения лямблиозом в поселках, где отсутствует канализация, в два раза выше, чем в пунктах с централизованным водоснабжением и водоотведением.

Пища

Большую угрозу заболевания лямблиозом представляет собой зелень, выращенная на участках, земля которых удобрялась фекалиями человека, а также использование в пищу продуктов, не обработанных термически (пудинги и др.). На пищевых продуктах цисты паразитов сохраняют жизнеспособность от 2 до 48 часов. На пищевые продукты цисты могут попасть через руки работников. Распространяют возбудителей мухи, тараканы и муравьи.

Половой путь распространения

Распространяют лямблиоз мужчины-гомосексуалисты при половых контактах.

Животные

Лямблиоз распространен среди кошек, собак, кроликов, морских свинок, песчанок, бобров, свиней и крупного рогатого скота. Развитие лямблиоза у человека видами паразитов, поражающих животных, в настоящее время не доказано.

Устойчивость цист

  • До трех недель цисты сохраняются в жидких фекалиях при температуре от 2 до 4°С, от 1 до 4 суток — при температуре от 16 до 21°С.
  • В открытых водоемах цисты сохраняют жизнеспособность до 2-х месяцев, до 3-х месяцев — в водопроводной воде, до 4-х месяцев — в сточных водах.
  • В течение 8 — 12 суток цисты сохраняют жизнеспособность в песчаной почве, 9 — 75 суток — в черноземе.
  • Цисты устойчивы к хлору. Обычное хлорирование не убивает паразитов. При его концентрации 1 мг на литр воды цисты погибают только через 3 суток. Под воздействием 2% фенола или лизола погибают в течение 30 — 60 минут.
  • При нагревании до 50оС цисты погибают в течение 5 — 10 минут. При кипячении — мгновенно.
  • Жизнеспособность цист значительно снижается при замораживании до -13оС.
  • При высушивании цисты погибают в течение суток.
  • На хлебе паразиты сохраняют жизнеспособность до полусуток, в рассоле соленой капусты — до 1 суток, в молочных продуктах при обычной температуре — до 12 часов, при 2 — 6оC — до 4-х суток.
  • На поверхности металла, стекла, пластмассы и телефонов цисты сохраняют жизнеспособность до 2-х суток.

к содержанию ↑

Патогенез

Развитие лямблиоза у человека зависит от 2-х факторов: количества и вирулентности возбудителей и состояния иммунной системы человека.

  • Лямблии при попадании в организм локализуются в области щеточной каемки ворсинок верхнего отдела тонкого кишечника, где размножаются в огромных количествах — на одном см2 слизистой оболочки находится до 1миллиона паразитов.
  • Паразиты многократно присасываются, открепляются и вновь присасываются к эпителиальным клеткам, повреждая их токсическими продуктами и механически. На одной ворсинке одновременно присасывается до 10 лямблий. В результате повреждения ворсинки атрофируются и укорачиваются, что приводит к нарушению всасывания всех пищевых веществ: углеводов, жиров, белков, минералов и витаминов. Нарушается синтез ферментов, затрудняется их высвобождение.
  • Нарушаются процессы переваривания пищи. Токсические метаболиты паразитов повышают моторику кишечника, увеличивается секреция жидкости и электролитов.
  • Уменьшается количество полезных бактерий. Развивается дисбактериоз.
  • Лямблии не выживают в агрессивной среде желчевыводящих путей, но воздействуют на них рефлекторно, вызывают дискинезию и способствуют наслоению вторичной бактериальной инфекции.
  • Повышенное давление в вирсунговом протоке и повышение активности протеолитических ферментов приводит к развитию воспаления в поджелудочной железе.
  • Продукты метаболизма лямблий обладают токсическим действием. Всасываясь в кровь, они вызывают отравление организма (токсикоз). Поражается центральная нервная система.
  • Выделяющиеся при повреждении слизистой кишечника медиаторы воспаления — серотонин, гистамин и др., а также продукты распада паразитов индуцируют развитие аллергии.
  • Лямблии способны метаболизировать аргинин и тем самым лишают энтероциты необходимого для синтеза окиси азота субстрата, в результате чего ослабляется защита от инвазии паразитов. Истощается иммунитет.
  • Отягощается течение целого ряда заболеваний желудочно-кишечного тракта и кишечных инфекций.

Трофозоиты постепенно спускаются в нижние отделы кишечника, где превращаются в течение 10 — 12 часов в цисты и с фекальными массами выводятся в наружу. Больной человек или носитель в сутки выделяют до 18 миллиардов цист с испражнениями.

При попадании в организм человека цисты в течение 10 — 15 минут превращаются в вегетативные формы (трофозоиты) и начинают размножаться путем деления на двое.

Противостоят паразитам такие защитные факторы организма человека, как:

  • факторы врожденного иммунитета: лактоферрин, оксид азота, фагоциты, дендритные и тучные клетки;
  • факторы приобретенного иммунитета: иммуноглобулины (антитела) IgA и Т-клетки;
  • муциновый барьер (прочный гель, продуцируемый бокаловидными клетками), перистальтика кишечника, протеазы, липазы, желчные кислоты, сообщество «хороших» бактерий, находящихся в просвете кишки, и клетки Патена, которые обеспечивают антибактериальную защиту;
  • желчь и ее соли подавляют размножение паразитов и стимулируют цистообразование;
  • белки дефензины, секретируемые эпителиальными клетками, более эффективно ингибируют (тормозят) размножение лямблий;
  • считается, что структуры, располагающиеся на верхушках эпителиоцитов, выделяют окись азота, который повреждает трофозоиты и замедляет превращение цист в вегетативные формы.

Приобретенный иммунитет при лямблиозе нестойкий. Человек может быть подвержен повторным заражениям.

к содержанию ↑

Клинические симптомы лямблиоза и исходы заболевания

Клинические симптомы лямблиоза полиформны. Согласно классификации ВОЗ различают:

  • лямблиоз бессимптомный,
  • клинически выраженный лямблиоз: кишечная форма (дуоденит и дискинезия 12-и перстной кишки, энтерит и энтероколит), гепатобилиарная форма (холецистит и дискинезия желчевыводящих путей), внекишечные проявления лямблиоза: неврастенический синдром, аллергия и поражения кожных покровов.

Манифестные (клинически выраженные) формы заболевания возникают при массивной инвазии, высокой степени вирулентности паразитов и низком иммунитете инвазированного лица. Частота регистрации случаев манифестного течения заболевания составляет от 14 до 43%.

Хронические формы заболевания чаще наблюдаются у детей дошкольного возраста. Периоды обострений сменяются ремиссиями. Болезнь затягивается на месяцы и годы. Нарушения пищеварения и развившийся авитаминоз приводят к потере веса больным и развитию внекишечных форм заболевания.

Волнообразное течение лямблиоза отмечается при аутоинвазии (самозаражении). Бессимптомное течение лямблиоза регистрируется в половине случаев заболевания в виде носительства или субклинических форм.

Исходы лямблиоза

  • При адекватном лечении длительность заболевания составляет около 7 дней.
  • Отмечаются случаи самопроизвольного излечения, которое наступает через 1 — 4 недели.
  • Недостаточность иммуноглобулинов IgA приводит к хронизации процесса, который длится месяцы и годы. Постепенно снижается масса тела. Появляется неврологическая симптоматика и вегетососудистые проявления, развивается аллергия, поражаются кожные покровы. Выделение цист у таких больных происходит циклически с интервалом 10 — 20 дней.
  • Носительство лямблий часто сочетается с шигеллами, что усугубляет течение дизентерии. Заболевание при этом приобретает хроническое течение, нарушается иммуногенез. Лямблиоз отягощает течение вирусного гепатита и тифа, способствует хронизации этих заболеваний.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы кишечной формы лямблиоза

Инкубационный период

Инкубационный период продолжается 1 — 3 недели. Установить его продолжительность часто не удается из-за отсутствия точных указаний на момент заражения. В среднем симптомы лямблиоза появляются после инфицирования через 7 — 10 дней. Заболевание протекает с нормальной температурой тела и удовлетворительным общим самочувствием. Кишечная форма заболевания проявляется в виде дуоденита и дискинезии 12-и перстной кишки, энтерита и энтероколита.

Признаки и симптомы лямблиоза при поражении кишечника

При энтерите появляется тошнота, теряется аппетит, больного беспокоят схваткообразные боли околопупочной зоне, урчание в животе, метеоризм, стул объемный жирный (стеаторея) пенистый и зловонный.

Признаки и симптомы лямблиоза при поражении 12-и перстной кишки

При дуодените отмечаются боли в правом подреберье и эпигастрии, изжога и тошнота.

Признаки и симптомы лямблиоза при поражении желчевыводящих путей

Лямблии в не выживают в агрессивной среде желчевыводящих путей, но воздействуют на них рефлекторно, вызывают дискинезию и способствуют наслоению вторичной бактериальной инфекции. Больных беспокоят боли в правом подреберье, отрыжка с запахом тухлых яиц, горечь во рту.

Признаки и симптомы лямблиоза при поражении поджелудочной железы

Повышенное давление в вирсунговом протоке  и повышение активности протеолитических ферментов приводит к развитию воспаления в поджелудочной железе. Больного беспокоят тупые боли в подложечной области, тошнота и рвота.

При адекватном противопаразитарном лечении процессы пищеварения восстанавливаются полностью.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы внекишечных форм  лямблиоза

Признаки и симптомы лямблиоза при развитии неврастенического синдрома

При развитии астеноневротического синдрома у больного появляются головные боли, раздражительность, слабость и быстрая утомляемость, мышечные подергивания, плаксивость и тревожные сновидения.

В половине случаев при лямблиозе у детей одновременно определяются наряду с диспептическим синдромом астеноневротический сидром.

Признаки и симптомы лямблиоза при развитии аллергии

Выделяющиеся при повреждении слизистой кишечника медиаторы воспаления — серотонин, гистамин и др., а также продукты распада паразитов индуцируют развитие аллергии. У больных развивается неконтролируемый зуд, эритема кожи, крапивница, появляются симптомы астматического бронхита и ринита, конъюнктивита и блефарита. Иногда развивается аллергический артрит. У части больных симптомы аллергии исчезают сразу после противопаразитарного лечения, у других — в течение года.

Признаки и симптомы лямблиоза при поражении кожи

При хронических формах лямблиоза у детей и взрослых часто поражаются кожные покровы, что проявляется бледностью кожных покровов, особенно лица, при нормальных цифрах гемоглобина, что, вероятно, обусловлено спазмом кровеносных сосудов.

В первые годы заболевания отмечается неравномерность окрашивания кожи.
У детей и подростков поражается красная кайма губ разной степени выраженности. Отмечается шелушение и сухость, в тяжелых случаях — хейлит (воспаление слизистой оболочки и красной каймы), при котором появляются трещины, заеды и шелушение зоны вокруг рта. Волосы истончаются, их рост замедляется, они приобретают разную окраску.


Watch this video on YouTube