Источник инфекции при малярии

Содержание

Протозойные инфекции – что это?

Протозойные инфекции опасны для жизни не только человека, но и животных. Вызываются они простейшими микроорганизмами, каждый из которых приводит к разным по клинической картине заболеваниям. Одноклеточные локализуются во многих внутренних органах, нарушая их процесс функционирования и создавая все условия для расширения своей паразитической деятельности. Чаще всего, такие инфекции распространяются в: ЖКТ, печени, легких, ЦНС и даже в ротовой полости. Как результат, люди страдают тяжелыми заболеваниями, вылечить которые не так уж и легко. А некоторые из них – неизлечимы.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Протозойные инфекции

Особенности морфологического портрета простейших

Биологи подтверждают существование более 250 тысяч видов простейших микроорганизмов или как их еще называют – протозоа. Но не все из них паразиты. Представители царства одноклеточных живут вокруг каждого из нас. Их численное количество невозможно определить. Они живут: на земле, в воде, в воздухе, а также внутри организмов всех живых существ на планете. Та часть из них, которая паразитирует, способствует возникновению протозойных инфекций. Каждый тип простейших объединяет одно – все они одноклеточные. Но во всем остальном микроорганизмы индивидуально разные.

загрузка...

Протозойные инфекции носят совершенно разную клиническую картину. Это выражается даже в способах попадания их в организм человека. В отличие от глистных инвазий, защититься от такой инфекции невозможно. Микроорганизмы могут попасть в организм даже с воздухом. Другим одноклеточным «суждено» заражать человека и животных только через продукты питания. Даже при половом контакте существует риск заражения протозойной инфекцией. Такое разнообразие вариантов попадания в организм простейших делает этих паразитов непредсказуемыми врагами.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

лямблии под микроскопомЛямблии под микроскопом

Заболевания, которые вызывают простейшие

Протозойные болезни, вызываемые простейшими, по-разному влияют на человеческий организм. Некоторые протекают бессимптомно. Другие – выражены ярко и сама болезнь протекает болезненно. Сегодняшней медицине известно несколько десятков заболеваний, вызываемых одноклеточными микроорганизмами. Чаще всего встречаются:

Протозойные заболевания человека могут иметь и венерический характер. Такими болезнями являются:

Простейшие могут атаковать любые внутренние органы человека. Но большая часть этих паразитов локализуется в желудке и кишечнике. Отдельным представителям одноклеточных микроорганизмов, свойственно жить и размножаться в кровеносной системе больного.

Амебиаз

Возбудитель заболевания – дизентерийная амеба. Симптоматика болезни схожа со многими другими паразитарными инфекциями:

В тяжелой форме амебиаза возможно появление и других признаков, к которым относят:

Паразитирование амеб в толстой кишке приводит к воспалению ее стенок. Через 1-2 месяца, признаки заражения инфекцией могут ослабиться. Но не исключено, что амебиаз не перейдет в хроническую форму, которая часто приводит к тяжелым для больного последствиям. Осложнениями заболевания являются:

Амебы попадают в организм человека с пищей. Особенно рискуют те, кто пренебрегает правилами гигиены. Чаще всего, от этого заболевания страдают дети.

лямблиоз у детей

Криптоспоридиоз

Опасное заболевание, вызываемое простейшими семейства Cryptosporidide. Основной путь распространения инфекции связан с употреблением зараженной воды, а также овощей и фруктов. Существует и другой вариант передачи инфекции – через анальный секс. Чаще всего, простейшие такого семейства паразитируют в органах ЖКТ. Но не исключено и распространение инфекции в легкие. Заболевание может проходить без ярких симптомов только в случае сильного иммунитета у больного. У всех остальных зараженных криптоспоридиозом, могут появиться:

загрузка...

Это заболевание опасно тем, что все известные медицине противопротозойные средства малоэффективны в его лечении. Особо опасен криптоспоридиоз в тяжелой стадии своего протекания. Бездействие в лечении может привести больного к летальному исходу.

необходимо пить водуПейте очищенную воду

Лямблиоз

Протозойные заболевания кишечной формы часто встречаются среди всех типов инвазий. Один из них – лямблиоз. Это заболевание вызывается лямблиями, которые передаются человеку от других промежуточных хозяев – животных. Основной способ передачи связан с несоблюдением правил гигиены. Паразитируют лямблии в тонкой кишке. Симптоматика схожа с другими инвазиями:

Бездействие со стороны больного в лечении, может привести к осложнениям – дисфункции желчных путей и сбоем работы кишечника.

Источники заражения лямблиозомИсточники заражения лямблиозом

Более редкие заболевания

Паразитарные свойства простейших любого типа имеют много общего между собой. Практически все протозойные инвазии протекают с одинаковыми симптомами. Больных беспокоят расстройства кишечника, интоксикация, тошнота и приступы боли в брюшной полости. Это относится и к более редким заболеваниям, таким как:

Все эти заболевания в острой форме, часто переходят в хроническую форму. Спустя 6-8 недель, после проявления признаков заражения инфекцией, они могут исчезнуть. Но сам человек остается основным переносчиком инфекции. Исключением является только малярия. Особо опасны кишечные протозоозы, такие как балантидиаз и изоспороз для ВИЧ-инфицированных. Нередко иммунитет этих больных не справляется с дополнительной нагрузкой, что приводит к летальному исходу.

Малярия

К опасным для жизни заболеваниям относится малярия. Каждый год от нее страдают более 300 млн. человек. И по статистике, треть из них погибает. Основной переносчик болезни – малярийный комар. Передается инфекция через укусы, прямо в кровь. Паразиты всего за несколько дней добираются до печени, где начинают активно размножаться. Новые особи – мерозоиты. Они оказывают патогенное влияние на клетки крови. Эти процессы сопровождаются острой и непредсказуемой симптоматикой. Больной может страдать от:

Также, при малярии в моче больного содержится высокое содержание гемоглобина.

Токсоплазмоз

Это заболевание самое распространенное среди всех протозойных. Ее носители – животные, как домашние, так и дикие. Токсоплазмоз особенно опасен для детей до года. Он может передаться ребенку внутриутробно или через внешнюю среду. Чаще всего, причинами заражения токсоплазмозом являются:

Источники инфицирования человека токсоплазмойИсточники инфицирования человека токсоплазмой

Основными носителями токсоплазмоза для детей, являются их родители. Основную опасность для детей это заболевание несет из-за большого количества осложнений, которые могут привести к смерти. Самые распространенные из них – отказ внутренних органов и паралич. Для взрослых, токсоплазмоз не опасен.

Бабезиоз

Носители заболевания – насекомые. Как и при малярии, процесс передачи инфекции происходит через укус с последующим сосанием крови. Заражаются этим редким заболеванием, как человек, так и животные. Паразитарные свойства простейших вызывают:

У людей бабезиоз протекает менее остро, чем у животных. Летальный исход фиксируют более чем в 80% от всех случаев. У животных может появиться: кровь в моче, проблемы с дыханием, паралич и т.д.

Экзотические заболевания

Некоторые простейшие паразитируют только в отдельных регионах планеты, что и стало основной причиной для названия их экзотическими. Особую популярность из-за своей симптоматики заслужила санная болезнь. Ее переносчик – муха цеце. Заражение происходит через укус насекомого. Спустя 7-14 дней, больной может обнаружить первые признаки заболевания. Чаще всего, это касается сильных головных и суставных болей. Также может подняться температура и беспокоить кожный зуд. Важно вовремя обратиться к врачу, ведь через 2-3 недели могут появиться новые симптомы – сбои работы ЦНС. Больной теряет ориентацию, а его речь становится невнятной (возможно полное онемение).

Другое экзотическое заболевание встречается в странах Южной Америки. Ее называют болезнью Шагаса. Переносчик – клоп поцелуйный. Попавшая с его укусом в организм инфекция вызывает необратимые патологии внутренних органов. Воспалительные процессы не имеют определенного места локализации. Очаги воспалений локализуются: в сердце, печени, кишечнике, спинном мозге, и даже в мышцах.

клоп поцелуйныйКлоп поцелуйный

Особенности диагностики протозойных инфекций

Выявить в организме простейших можно только с использованием многочисленных лабораторных исследований. При подозрении на кишечные инфекции, у больного исследуют кал на наличие цист паразитов. В зависимости от заболевания и его формы, возможно микроскопическое исследование дуоденального содержимого, а также материала, взятого при эндоскопии. При подозрении на малярию изучают кровь на наличие плазмодиев. А при заболеваниях венерического типа, чаще всего исследуют:

Лечение протозойных инфекций

После того, как диагноз поставлен, врач назначает лечение. Чаще всего он состоит из приема медикаментов. Противопротозойные средства подбираются индивидуально под каждый клинический случай больного.

Для лечения малярии наиболее эффективны такие препараты, как:

Эти лекарства нейтрализуют различные формы паразитов, разрушая своими компонентами их мембраны. Эти же препараты будут эффективными и в борьбе с трихомониазом. Дополнительно медики могут назначить свечи Осарсол и раствор марганца.

При диагнозе амебиаз, рекомендуется принимать:

Лечение амебиаза производится на дому, но в случае появления признаков осложнений, больного госпитализируют.

боль в животе у ребенка

Профилактика протозойных заболеваний

Профилактические меры для защиты от заражения протозойными инфекциями, чаще всего связаны с ведением личной гигиены. Простейшие часто располагаются на поверхности пищевых продуктов. Поэтому, их следует тщательно мыть перед употреблением. Также, можно их ошпаривать кипятком. Нельзя забывать и о достаточной термической обработке мясных блюд.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Некоторые простейшие передаются человеку от его контакта с больным животным. В таком случае, следует тщательно помыть руки после, что бы человек сам не занес инфекцию в свой организм. Особенно это касается детей, которые часто пренебрегают правилами гигиены.

всегда мойте руки

Но бывают случаи, когда человек может оказаться бессилен. Это относится к инфекции, которая передается от укусов насекомых. Защищать собственное тело специальными кремами и мазями, отпугивающими насекомых, вряд ли получится.

Опасаться ли протозойных заболеваний?

Опасность заболеваний, вызванных простейшими микроорганизмами, часто недооценивается людьми из-за их собственной неосведомленности о симптомах и осложнениях болезни. Если человек придерживается общих правил гигиены и приучает к этому всю свою семью, риск подхватить протозойную инфекцию становится минимальным. Для уверенности в состоянии собственного здоровья, рекомендуется систематически посещать врача и проходить медицинское обследование.

Пути передачи возбудителя малярии

Малярия представляет собой серьезное инфекционное заболевание, которое нередко приводит к смерти зараженного человека. Именно поэтому необходимо знать все пути заражения малярией заранее, это поможет исключить себя из зоны риска.

Понятие о заболевании

Малярия представляет собой инфекционное заболевание, которое появляется после укуса малярийного комара, переносящего болезнетворные бактерии. Отмечается сто процентная восприимчивость к заболеванию. Некая устойчивость была зафиксирована у группы лиц, которые страдают клеточной анемией.

Клеточная анемия подавляет работу отдельных органов и влияет на восприятие человека к бактериям. Наибольшая тяжесть течения заболевания обусловлена неправильным питанием, авитаминозом или же какими-либо хроническими болезнями, которые перманентно истощают организм зараженного человека.

В случае тяжелого течения малярии, чаще всего фиксируется летальный исход. Именно поэтому и рекомендуется уделять повышенное внимание ежедневному рациону питания, внося в него полезные компоненты для организма.

Существуют и отдельные случаи, когда потребление фруктов и овощей не может в должной мере восполнить полезные компоненты в организме. Самым ярким примером считается беременность, в ходе которой женщине прописывают перинатальные таблетки. Стоит отметить, что детям также рекомендуется периодически давать витаминные комплексы, купленные в аптеке.

Некоторое время назад малярия была названа «болотной» лихорадкой, это обуславливалось тем, что большинство случаев заражения были зафиксированы в местности, где повышенная влажность. Этот факт вполне объясним, влажная местность представляет собой комфортные условия для обитания самки малярийного комара.

Пути заражения малярийной плазмодии подразумевают несколько ситуаций, однако наибольшая вероятность передачи определяется укусом самки комара.

У человека заболевание вызывают четыре вида простейшего организма:

  • Plasmodium vivax;
  • Plasmodium ovale ;
  • Plasmodium malariae;
  • Plasmodium falciparum.

Источником инфекции определяется зараженный человек, у которого диагностирована любая из возможных стадий заболевания.

Самый распространенный путь передачи заболевания

Наиболее часто возбудитель малярии переносится путем укуса самки малярийного комара. Отмечается стадия спорогония, которая начинается после того, как самка насекомого всосала кровь от зараженного малярией человека или от носителя паразита. Эритроциты, которые содержат возбудителя, перевариваются в желудочном тракте у переносчика.

Далее, паразит развивается, проходя через несколько стадии и при очередном сосании крови, комар выделяет слюну, которая попадает на капилляры постоянного хозяина, им выступает человек.

На продолжительность стадии спорогонии прямо влияет температурный фактор среды, в которой находится насекомое. При условии, что температура воздуха опустилась ниже 16 градусов, развитие болезнетворных бактерий в переносчике заканчивается.

Самки нападают на человека преимущественно в вечернее и ночное время суток. Это и представляет большую опасность, ведь насасывание крови осуществляется практически без помех. Существует несколько видов самок комара, которые выбирают разные условия для убежища в дневное время суток и различные способы переваривания крови.

Отмечается, что малярийные комары нападают как в помещении, так и во внешней среде. В обоих случаях, заражение происходит практически со сто процентной вероятностью.

При первых же симптомах проявления опасной инфекции, рекомендуется обратиться за помощью к специалисту.

Своевременно проведенное лечение значительно снизит возможность появления серьезных последствий для организма человека, которые могут повлиять на течение дальнейшей жизни.

Альтернативные пути передачи заболевания

Пути заражения малярийными плазмодиями  не обуславливаются исключительно укусами нескольких видов комаров. Отмечаются и другие способы переноса возбудителей инфекции, однако они фиксируется намного реже.

Переливание крови

Переливание крови в медицинских учреждениях может быть причиной заражения малярией. Этот факт возможен при условии, что донор крови не оповестил специалиста о том, что болен или является переносчиком заболевания.

В развитых странах этот путь передачи практически невозможен, так как у всех потенциальных доноров еще перед сдачей крови берут анализы для исключения ряда заболеваний, которые могут навредить человеку, получившему донорскую плазму.

Внутриутробное заражение

При условии, что беременная женщина ранее была больна или заразилась малярией во время вынашивания ребенка, плод неминуемо заражается заболеванием. На ранних сроках беременности практически исключается возможность, что плод выживет, и врачи рекомендуют сделать аборт по медицинским показателям. Это необходимая мера, ведь заболевание может привести не только к смерти ребенка, но и к смерти матери.

В иной ситуации, когда срок беременности уже превышает 20 недель, существует угроза преждевременных родов. Лечение матери чаще всего производится препаратами, потому что распространение инфекции в организме гораздо сильнее влияет на ребенка, нежели медикаментозное лечение.

Даже в случае частичного выздоровления женщины, ребенок все равно рождается с наличием заболевания и его подвергают терапии, которая производится под строгим наблюдением врача.

Комар — переносчик возбудитель малярии

Наибольшие количества случаев смертности при малярии происходит в слаборазвитых странах, потому что люди не располагают возможностью получения медицинской помощи в необходимом объеме.

Кроме того, например, в Африке температура воздуха практически не снижается ниже 16 градусов, это обуславливает комфортную  среду для насекомых. В благоприятной среде комары переносят возбудитель малярии гораздо быстрее.

Профилактика заболевания

Исследования малярии не стоят на месте, ученые уже продвинулись относительно изготовления прививки от опасной инфекции, однако разработка находится на уровне испытаний и ее еще не применяют к людям.

Самым известным путем передачи малярии все еще остается укус самок нескольких видов комаров, а исследователи стремятся к тому, чтобы внедрить в насекомых вакцину от болезни. Тем самым, укусы наоборот будут оказывать положительное влияние на людей.

Стоит отметить, что выделяют несколько способов, которые эффективны в отношении профилактики заболевания. Самый распространенный из них является медикаментозный метод.

К сожалению, нельзя с полной уверенностью сказать, что используя лекарства, человек может полностью оградить себя от малярии, а все препараты имеют довольно серьезные побочные эффекты. Выражаясь иными словами, принимать медикаменты приходится на свой страх и риск.

Выбор лекарства производится исключительно врачом. Специалист при прописывании препарата учитывает несколько факторов:

  • наличие у пациента хронических или острых форм заболеваний, которые могут быть противопоказаниями к применению отдельных таблеток;
  • место, куда намеревается отправиться человек. Для каждого места характерен свой вид малярийной плазмодии, поэтому лекарства назначаются индивидуально.
  • немаловажным моментом является возраст и масса тела пациента. Исходя из этих показателей, рассчитывается дозировка препарата.

Начинают профилактику еще до непосредственной поездки. Как правило, терапия назначается за две недели до путешествия и заканчивается только через некоторое время после прибытия.

При условии, что концентрация лекарственного средства в крови была снижена во время поездки, повышается риск заражения. Именно поэтому терапия должна проходить под строгим контролем, от пациента требуется соблюдать все предписания врача.

Отмечаются препараты нового поколения, которые наиболее эффективны исключительно для профилактики малярии:

  • «Лариам» — представляет собой синтетическое антибактериальное средство, считается противомалярийным препаратом. Отпускается исключительно по рецепту врача, так как самостоятельное определение дозировки может угрожать здоровью и жизни человека. Активным веществом выступает мефлохин, который имеет очень горький и местами жгучий вкус. Таблетки принимают целиком, не разжевывая, после еды и запивают большим количеством воды.
  • «Бигумаль» относится к группе противомалярийных препаратов и отпускается исключительно по рецепту врача. Стоит отметить, что лекарство всасывается медленно и быстро выводится из организма. К таблеткам быстро развивается лекарственная устойчивость малярийных плазмодий. Именно поэтому, «Бигумаль» прописывается не во всех случаях, продолжительность его приема индивидуальна для каждого пациента.
  • «Маларон» относится к группе противомалярийных препаратов и эффективен в отношении нескольких видов малярийных плазмодий. Отпускается исключительно по рецепту врача, дозировка определяется индивидуально для каждого пациента.

Для профилактики малярии советуется также поставить москитные сетки от насекомых на окна, а в период отдыха на свежем воздухе, можно взять с собой дымовые спирали. Нельзя забывать о том, что человек только на определенный процент может обезопасить себя от заражения опасной инфекцией.

В случае, если симптомы малярии все же проявились, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

   

О малярии

  • Исторические сведения
  • Распространенность малярии в мире
  • Распространенность малярии в России
  • Актуальность проблемы
  • Эпидемиология малярии
  • Стадии малярии
  • Формы малярии

Малярия — это острое инфекционное заболевание, причиной которого является представитель класса простейших плазмодий малярии, передаваемый человеку при укусе зараженных комаров рода анофелес, протекающее с приступами лихорадки, наступающей через определенные промежутки времени, соответствующие циклу развития возбудителя.

Малярия является одной из наиболее опасных болезней человека. Из-за нее погибали целые народы, она приводила к упадку великие державы и решала результаты войн. От нее погибли Александр Македонский, король гуннов Атилла, Чингисхан, поэт Данте, святой Августин, Христофор Колумб, Оливер Кромвель и многие другие.

Исторические сведения

Малярия известна с древнейших времен. В XVIII веке итальянцем Ленчизи была выдвинута теория происхождения малярии в результате вредных испарений болот (болотная лихорадка — ее второе название). Впервые возбудитель малярии плазмодий был открыт и описан в 1880 году Ш. Лавераном (Алжир). Благодаря разработанному в 1891 году Д. Л. Романовским (Россия) методу окраски с применением метиленовой синьки и эозина было тщательно изучено строение малярийного плазмодия. В 1898 году Р. Рост (Англия) изучил цикл развития плазмодиев в теле комара и доказал роль комаров рода Anopheles в передаче заболевания. В 1948 — 1954 годах было установлено, что кроме форм плазмодиев, развивающихся внутри эритроцитов, существует также тканевая форма. Впервые в 1926 году был синтезирован плазмохин, а далее акрихин, бигумаль и хинрицид, применяющиеся при лечении малярии.

к содержанию ↑

Распространенность малярии в мире

Родиной тропической малярии (Plasmodium falciparum) вероятно является западная Африка, трехдневной малярии (Plasmodium vivax) — Центральная Африка.

  • Заболевание сегодня распространено в более, чем в 100 странах Африки, Азии и Южной Америки.
  • В условиях повышенного риска заражения малярией на Земле проживает более 3,2 млрд. человек или половина всего населения.
  • В 2014 г. было зарегистрировано 214 млн. случаев заболевания, 480 тыс. из которых закончились летальным исходом. По-прежнему около 90% случаев заболеваний и смертей приходится на страны Африканского континента, расположенные южнее Сахары, где регистрируется наиболее тяжелая форма заболевания — тропическая малярия. Из остальных 10% случаев 70% регистрируется в Индии, Шри-Ланку, Бразилии, Вьетнаме, Колумбии и Соломоновых островах.
  • Около 1 млн. детей ежегодно умирает от малярии. В странах тропической Африки это заболевание является одной из основных причин детской смертности.
  • Ежегодно регистрируется 30 тыс. случаев «завозной» малярии, 3 тыс. из которых заканчиваются летальным исходом.

к содержанию ↑

Распространенность малярии в России

До первой мировой войны в России было зарегистрировано 3,5 млн. случаев заболеваемости малярией. В бывшем СССР малярия была практически ликвидирована и встречалась лишь в единичных случаях. В настоящее время активизировались очаги заболеваемости в Азербайджане и Таджикистане. Все больше в России регистрируется случаев «завозной» малярии. Часть больных малярией погибает из-за поздней или неправильной диагностики заболевания.

С начала текущего 2017 года в РФ зарегистрировано 3 смертельных исхода в результате заболевания: в Ульяновской, Самарской и Свердловской областях. Завоз малярии был зарегистрирован из Гоа — штата Индии.

В 2016 году было зарегистрировано 100 случаев заболевания (33 региона России), в 2015 году — 99 случаев. 99% случаев составила «завозная» малярия. 18 случаев «завозной» малярии зарегистрировано у лиц, прибывших из Индии, 10 случаев — из Конго, 7 случаев — из Анголы, 9 случаев их Афганистана, Гайаны и Океании.

84% случаев составили мужчины. Среди заболевших было 2 детей (3 в 2015 году).

Не справляется с ранней диагностикой малярии Красноярский и Пермский края, Якутия, Белгородская, Волгоградская, Владимирская, Курская, Омская и Новосибирская области, а также Санкт-Петербург.

к содержанию ↑

Актуальность проблемы

  • В странах, где малярия не распространена, врачи не имеют необходимого для распознания заболевания опыта. Проблему усугубляет отсутствие специфических симптомов заболевания, что приводит к проведению неадекватной химиотерапии и росту случаев тяжелых осложнений, часто заканчивающихся летальным исходом.
  • Большой проблемой остается устойчивость паразитов к противомалярийным препаратам и устойчивость комаров к инсектицидам.


Watch this video on YouTube

к содержанию ↑

Эпидемиология малярии

Причиной малярии у человека являются плазмодии 4-х видов:

  • При заражении Plasmodium vivax развивается трехдневная малярия.
  • При заражении Plasmodium malariae развивается четырехдневная малярия.
  • При заражении Plasmodium falciparum развивается тропическая малярия.
  • При заражении Plasmodium ovale развивается малярия, подобная трехдневной.

Источником возбудителей является только больной человек или носитель, в крови которых находятся половые формы плазмодиев. Паразитоносительство имеет меньшее значение, так как в организме человека формируется антипаразитарный иммунитет, блокирующий развитие плазмодиев. Заболевание особенно широко распространено среди детей — наиболее опасных источников инфекции.

Переносчиком малярийных плазмодиев являются комары рода Anopheles. При зимовке спорозоиты в организме самки погибают. Для ее инфицирования потребуется новое заражение от больного человека.

Лето и осень — основные периоды года, благоприятные для передачи инфекции в зонах с умеренным и субтропическим климатом. Период передачи инфекции в них длится 2 — 7 месяцев. В тропиках этот период достигает 8 — 10 месяцев, в экваториальных странах Африки — круглогодично.

Восприимчивость к малярии всеобщая. И только представители негроидной расы невосприимчивы к Plasmodium vivax — трехдневной малярии.

Передача инфекции

Передача малярии осуществляется через укусы самок комаров Анофелес (Anopheles), из 400 видов которых только 30 являются переносчиками инфекции. Каждый вид комаров предпочитает свою водную среду обитания: скопления пресной воды в лужах, в следах от копыт зверей, заболоченные места и пр. На численность и выживание Anopheles влияют температура окружающей среды, распределение осадков и влажность. Если температура воздуха становится ниже 16оС (для Plasmodium vivax) и ниже 18оС (для остальных видов), то развитие возбудителей в теле комара прекращается. Комары кусают на рассвете и в сумерках.

На интенсивность передачи инфекции оказывают влияние ряд факторов, связанных с самим паразитом, его переносчиком, окружающей средой и хозяином (человеком).

  • Оплодотворенные самки комаров откладывают яйца в воду. Из яиц выводятся личинки, которые превращаются во взрослые особи. Для откладывания яиц самкам необходима кровь. До созревания яиц и полного переваривания крови самки скрываются в темных влажных местах жилых и хозяйственных помещений, в зарослях растительности. Чем выше температура окружающей среды, тем быстрее развиваются яйца, после созревания которых комары устремляются в водоемы для их откладывания.
  • Более интенсивно передача паразитов происходит в местах, где обитают комары с длительным периодом жизни, что наблюдается у африканских видов. В таких особях паразиты успевают завершить цикл своего развития. Комары предпочитают кусать людей, а не животных.
  • При заражении комаров Plasmodium vivax, насекомое становится опасным через 7 дней, Plasmodium falciparum — через 8 — 10 дней, Plasmodium malariae — через 30 — 35 дней, Plasmodium ovale — через 16 дней.
  • Без лечения Plasmodium falciparum в организме человека существуют до 1,5 лет, Plasmodium vivax и Plasmodium ovale — до 4-х лет, Plasmodium malariae — длительное время, в отдельных случаях пожизненно.
  • Малярией чаще болеют люди со слабым иммунитетом или его отсутствием. Постоянное воздействие комаров на организм человека способствует развитию частичного иммунитета. И хоть он не обеспечивает полной защиты от плазмодиев, все же уменьшает риск развития тяжелой формы заболевания. Наиболее подвержены инфицированию дети, среди которых регистрируется максимальное количество смертельных исходов.

Пути передачи инфекции

  • Основной путь передачи инфекции трансмиссивный — через укусы комара Anopheles.
  • При переливании крови от доноров-паразитоносителей. Плазмодии при температуре +4оС сохраняются в крови до 2 недель.
  • При использовании инфицированного инструмента, шприцов и игл.
  • Трансплацентарно (вертикальный путь). От инфицированной матери инфекция передается ребенку во время родов.

При переливании крови, передаче инфекции через инфицированные инструменты и от больной матери развивается шизонтная малярия, когда отсутствует период тканевой шизогонии (развития паразитов в клетках печени).


Watch this video on YouTube

к содержанию ↑

Стадии малярии

В организме инфицированного человека плазмодии малярийного комара проходят 2 стадии: печеночную (доклиническую) и эритроцитарную (клиническую).

Печеночная (экзоэритроцитарная, доклиническая) стадия малярии

После укуса инфицированной самкой малярийного комара плазмодии в форме спорозоитов попадают в кровь человека, откуда после кратковременного пребывания проникают в печеночные клетки (гепатоциты). Так начинается доклиническая печеночная стадия заболевания (инкубационный период). В этот период (период шизогонии) происходит размножение паразита. Из одного спорозоита образуется от 2 до 40 тыс. печеночных мерозоитов (шизонтов), которые через 1 — 6 недель попадают в кровь.

  • При заражении Plasmodium vivax шизонты первый раз осуществляют выход в кровь через 10 мес. от момента заражения.
  • При заражении Plasmodium malariae или Plasmodium falciparum печеночная стадия на этом и заканчивается.
  • При заражении Plasmodium ovale часть шизонтов (гипношизонты) длительное время остаются в печеночных клетках («спящие» печеночные стадии) и только спустя несколько месяцев и даже лет активизируются и становятся причиной рецидивов заболевания.

Эритроцитарная (клиническая) стадия малярии

После выхода в кровь мерозоиты прикрепляются к эритроцитам. Рецепторы на поверхности эритроцитов, служащие мишенями для мерозоитов, различны для разных видов плазмодиев. Находясь в эритроцитах, шизонты начинают делиться. Из одного шизонта образуется от 8 до 24 кровяных мерозоитов, которые после созревания разрушают эритроциты и поступают в кровь. Часть мерозоитов вновь проникает в эритроциты, другая часть проходит цикл гаметогонии (превращения в гамонты — незрелые женские и мужские половые клетки). Длительность фазы эритроцитарной шизогонии составляет у P. malariae — 72 часа, у остальных видов плазмодиев — 48 часов.

Гамонты, попадая в желудок комара при укусе больного человека, превращаются в гаметы (зрелые половые клетки). После процесса оплодотворения образуется зигота, которая направляется в стенку желудка, где многократно делится, образуя тысячи спорозоитов.

При разрушении эритроцитов и выходе мерозоитов в плазму развиваются лихорадочные приступы и анемия. При разрушении клеток печени развивается гепатит. Чужеродный белок, образующийся в результате распада подвижных форм мерозоитов, малярийный пигмент, гемоглобин, соли калия и остатки эритроцитов изменяют специфическую реактивность организма и воздействуют на теплорегулирующий центр, вызывая температурную реакцию (малярийную лихорадку).

На развитие приступа лихорадки влияет доза возбудителя и реактивность организма. Длительность и цикличность эритроцитарной шизогонии (повторяющиеся приступы) зависят от вида возбудителя.

к содержанию ↑

Формы малярии

  • Если заболевание вызвано укусом инфицированного комара, то развивается спорозоитная малярия, когда в организм человека попадают спорозоиты со слюной насекомого. В этом случае плазмодии проходят тканевую (в клетках печени) и эритроцитарную (в эритроцитах) фазы шизогонии.
  • Если заболевание вызвано проникновением в организм человека шизонтов (при пользовании инфицированным инструментами, иголками, шприцами, при гемотерапии др.), то развивается шизонтная малярия, при которой отсутствует тканевая фаза развития паразитов. При таком виде малярии отсутствуют явные проявления заболевания, а клиническая манифестация инфекции связана с эритроцитарной фазой развития плазмодиев.


Watch this video on YouTube